ARQ Centrum' 45

Samenvatting
Inventarisatie psychosociale zorg in Nederland aan vluchtelingen
Om de ondersteuning aan vluchtelingen te optimaliseren en de daarbij betrokken stakeholders in hun rol en taak te equiperen is het noodzakelijk om het beschikbare aanbod van psychosociale hulpverlening (PSH) voor vluchtelingen gezinnen, in noodopvang, AZC¡¦s, en gemeenten inzichtelijk te maken. Bij zorgverleners, onderwijs, gemeenten, vrijwilligersorganisaties en beleidsmakers is vraag naar een overzicht van het aanbod in PSH.

Achtergrond
Er is geen bewijs voor het effect van Psychomotorische Therapie (PMT) op het psychologische welbevingen, lichaamsattitude en lichaamsbewustzijn, bij patiënten met (complex)PTSS in de stabilisatiefase. Met dit onderzoek lever ik een bijdrage aan het onderzoeken of het toevoegen van PMT in de stabilisatie enig effect heeft. Daarnaast wordt er onderzocht of er een verband is tussen het land van herkomst en de mate van aanwezigheid bij de therapie een effect heeft op het psychisch welbevinden, de lichaamsattitude en het lichaamsbewustzijn.

Stichting Centrum ’45 in Oegstgeest heeft een multimodale groepsbehandeling ontwikkeld voor politieagenten met posttraumatische klachten die na een kortdurende traumabehandeling onvoldoende herstellen. Het gaat om een dagklinische behandeling, een dag per week, die gebaseerd is op het model van negatieve veerkracht. Met negatieve veerkracht wordt bedoeld dat politieagenten klachten kunnen ontwikkelen, wanneer zij structureel gebruik maken van ontkenning en dissociatie, als coping bij ernstige en meervoudige schokkende gebeurtenissen.

In de periode mei tot december 2015 zijn circa 1000 volwassen Nederlandse nabestaanden van wie een partner of familielid omgekomen is bij de Vliegramp MH17 benaderd via Slachtofferhulp Nederland, Stichting Vliegramp MH17 en andere kanalen met het verzoek mee te werken aan een onderzoek naar psychische reacties. Gemiddeld 11 maanden na de ramp hebben 195 deelnemers (circa 20% van de nabestaanden die benaderd zijn) de vragenlijst geheel of gedeeltelijk ingevuld. Van hen is 59% vrouw. De gemiddelde leeftijd is 52 jaar. De meeste deelnemers (68%) zijn hoger opgeleid.

'Psychiatersbijbel' DSM is in het Westen opgesteld. Prima, vindt Aram Hasan. Maar hij vindt ook dat het handboek moet worden uitgebreid met een bijsluiter, een bijlage waarin komt te staan hoe om te gaan met getraumatiseerde vluchtelingen. .

Alastair Ager, psycholoog, zet zich al meer dan 25 jaar in op het gebied van de internationale gezondheidszorg en ontwikkeling. Hij was een van de sprekers op het Arq voorjaarssymposium ‘Gezinnen op de vlucht’ van 11 maart jl. Trudy Mooren sprak met hem.

Eind 2009 werd besloten in 2010 de dagbehandeling vrouwengroep te evalueren. De vrouwengroep is actief vanaf begin 2004 en is een open groep (in en uitstroom per individu anders). Met in de hand de gloednieuwe ‘werkwijzer evaluatie dagkliniek’ werd medio 2010 aanvang gemaakt met deze evaluatie. De resultaten hiervan zal ik hieronder beschrijven.

1.    Zoek op of (laat) opstellen: de module- of programmabeschrijving.

Er was al een modulebeschrijving van de dagbehandeling vrouwengroep. In bijlage 1 staat deze modulebeschrijving.

In een vorig artikel werd de diagnostiek van het psychotrauma en van de posttraumatische stressstoornis PTSS beschreven (Jongedijk RA. Diagnostiek en behandeling van de psychische gevolgen van psycho traumatische gebeurtenissen. Deel I: De diagnostiek van de posttraumatische stress stoornis. Modern Medicine. 2010;34:111-5).

Hoofdstuk 37 en onderdeel van Deel 6 Diagnostiek en behandeling van PTSS bij volwassenen.

IISBN 978 90 5898 121 9

Stichting Centrum ’45 is een zorginstelling die zich richt op de behandeling van psychotraumaklachten als gevolg van oorlog, vervolging en geweld. Het gaat om cliënten met eerste- en tweede-generatieproblematiek, oude en jonge veteranen en vluchtelingen, maar ook cliënten met beroepsgerelateerde traumaproblematiek. Bij al deze doelgroepen zijn regelmatig ook persoonlijkheidsproblemen aanwezig die binnen onze instelling steeds meer aandacht vragen.In dit artikel betogen we hoe in onze visie moet worden omgegaan met de comorbiditeit van trauma- en persoonlijkheidsproblematiek.