SAMENVATTING

ACHTERGROND 
Suïcidaliteit bij adolescenten vormt een toenemend maatschappelijk probleem, met name bij een kleine groep patiënten die moeilijk behandelbaar blijkt. Bestaande formele richtlijnen voor behandeling blijken bij deze groep, waarbij vaak sprake is van complexe comorbiditeit, in de klinische praktijk van beperkte waarde.

DOEL 
Bijdragen aan het diagnostisch en etiologisch perspectief dat nodig is voor het verbeteren van de zorg aan jongeren met therapieresistente internaliserende problematiek.

ACHTERGROND

Voor jongeren tussen 15 en 25 jaar met psychische kwetsbaarheden, die de transitie van kinderpsychiatrie naar volwassenenpsychiatrie maken, is er vaak discontinuïteit van zorg. Juist in deze leeftijdsgroep is suïcide één van de voornaamste doodsoorzaken. Hoewel men weet dat ouders belangrijk zijn in het zorgproces bij suïcidale jongeren, stuit de ouderparticipatie tijdens de transitie op verschillende uitdagingen.

DOEL

Het duiden van de ethische, therapeutische en praktische aspecten wat betreft ouders van een suïcidale jongere tijdens de transitie.

We are in this together. Het coronavirus is een wereldwijde epidemie met mogelijk verstrekkende gevolgen voor fysieke én mentale gezondheid. De dringende adviezen om fysieke afstand te houden en sociaal contact te minimaliseren kunnen zwaar vallen, vooral bij mensen die psychisch kwetsbaar zijn.

Bianca Boyer werkt in Haarlem als gz-psycholoog en cognitief gedragstherapeut. Ook is ze als universitair docent verbonden aan de Universiteit van Amsterdam. In 2016 promoveerde ze op de effectiviteit van cognitieve gedragstherapie bij jongeren met adhd. Boyer onderging zelf Eye Movement Desensitization and Reprocessing (emdr) en is daar niet onverdeeld positief over. ‘Het is een heel mooie techniek, maar patiënten en therapeuten verwachten er vaak te veel van.’

Willem van der Does beschouwt emdr als een omweg tussen twee modellen van exposurebehandeling. Volgens hem is het een merknaam die niet thuishoort in professionele richtlijnen. ‘emdr is niet gepresenteerd als een variant op een gedragstherapeutische techniek, maar als een therapeutische stroming.’

EMDR wordt gebruikt bij de behandeling van  een posttraumatische stressstoornis (ptss).  Zo’n dertig jaar geleden beschouwde Marcel van den Hout de methode als onzin. Maar hij is van mening veranderd: ‘Ik weet nog goed hoe op een vrijdagmiddag student-assistent Elske Salemink me de uitdraai van de statistische berekeningen liet zien. Ik was verbijsterd.'

Theta burst transcranial magnetic stimulation (TBS) is a potential new treatment for post-traumatic stress disorder (PTSD). We previously reported active intermittent TBS (iTBS) was associated with superior clinical outcomes for up to 1-month, in a sample of fifty veterans with PTSD, using a crossover design. In that study, participants randomized to the active group received a total of 4-weeks of active iTBS, or 2-weeks if randomized to sham. Results were superior with greater exposure to active iTBS, which raised the question of whether observed effects persisted over the longer-term.

Aim. The paper discusses the effectiveness of group psychotherapy addressed to Holocaust survivors.
 

Methods. The paper is based on many years of its authors’ experience in running such psychotherapy groups. Common psychological problems of the group members and the group dynamics are being discussed and illustrated with the example of work in the group.
 

Background
Ethnic minority groups in Western countries face an increased risk of psychotic disorders. Causes of this long-standing public health inequality remain poorly understood. We investigated whether social disadvantage, linguistic distance and discrimination contributed to these patterns.

Methods