Interpersoonlijke psychotherapie bij PTSS

Waarom dit onderzoek? Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een ernstige psychiatrische aandoening die vaak gepaard gaat met depressie en suïcidaliteit. De belangrijkste effectieve vorm van psychotherapie is cognitieve gedragstherapie (CGT), waarbij imaginaire blootstelling aan het trauma een essentieel element is. De auteurs onderzochten de waarde van interpersoonlijke psychotherapie (IPT). Deze therapie richt zich op verbetering van het interpersoonlijke functioneren zonder expliciete traumablootstelling. Onderzoeksvraag Is de effectiviteit van IPT bij de behandeling van patiënten met PTSS vergelijkbaar met die van CGT? Hoe werd dit onderzocht? De onderzoekers randomiseerden 110 volwassenen met een matige tot ernstige PTSS die geen psychofarmaca gebruikten tussen drie 14-weekse behandelingen: IPT, cognitieve gedragstherapie met imaginaire blootstelling (CGT; standaardbehandeling) en relaxatietherapie (RT; toegepast als actieve controleconditie). Stratificatie vond plaats voor comorbide depressie. Belangrijkste resultaten Inferioriteit van IPT ten opzichte van CGT werd niet aangetoond. De therapierespons bedroeg 63% voor IPT, 47% voor CGT en 38% voor RT; remissiepercentages waren respectievelijk 23, 26 en 22. IPT en CGT hadden positievere effecten op de kwaliteit van leven en het sociale functioneren dan RT. Patiënten met comorbide depressie vielen vaker uit bij CGT dan bij IPT (50 vs. 20%; p = 0,09). Consequenties voor de praktijk Als deze resultaten bevestigd worden, kan IPT worden beschouwd als een belangrijke aanwinst in het therapeutische arsenaal voor de behandeling van patiënten met PTSS. IPT heeft als voordeel dat traumablootstelling, die voor de patiënt en therapeut vaak belastend is, niet essentieel is. De therapie richt zich vooral op het interpersoonlijke functioneren. Daarnaast heeft IPT mogelijk meerwaarde bij patiënten met comorbide depressie; deze groep omvat omstreeks 50% van de patiënten met PTSS.

Geachte bezoeker,

De informatie die u nu opvraagt, kan door psychotraumanet niet aan u worden getoond. Dit kan verschillende redenen hebben, waarvan (bescherming van het) auteursrecht de meeste voorkomende is. Wanneer het mogelijk is om u door te verwijzen naar de bron van deze informatie, dan ziet u hier onder een link naar die plek.

Als er geen link staat, kunt u contact opnemen met de bibliotheek, die u verder op weg kan helpen.

Met vriendelijke groet,
Het psychotraumanet-team.


Referentie: 
Joost Janzing | 2015
In: Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, ISSN 0028-2162 | 159 | A9619
https://www.ntvg.nl/artikelen/interpersoonlijke-psychotherapie-bij-ptss