ACHTERGROND
Nachtmerries komen vaak voor in de algemene bevolking (2-8%) en worden geassocieerd met psychische problemen. Het is dan ook waarschijnlijk dat nachtmerries bij patiënten in de specialistische ggz vaker voorkomen. Ze kunnen behandeld worden met imagery rehearsal therapy (IRT). Met IRT verandert de patiënt het scenario van een terugkerende nachtmerrie en beeldt zich vervolgens de ‘nieuwe droom’ meerdere malen per dag in.

‘De dood kan gewelddadig zijn, abrupt, onverwacht, maar soms ook zacht en genadig,’ zegt Josée Netten, psycholoog, cultureel antropoloog en trainer. ‘Het heeft mij altijd verwonderd en getroffen dat rouwenden zo vaak in de kou staan en niet erkend worden in hun pijn en verdriet. Ik heb gemerkt dat in dit verband de context waarin de dood aan de orde is van wezenlijk belang is.

PTSS kan effectief worden behandeld, maar toch reageert nog steeds een deel van de patiënten niet (voldoende) op traumabehandelingen. Het is daarom belangrijk bestaande therapieën voor PTSS verder te optimaliseren. In een serie experimenten onderzocht ik samen met collega’s twee manieren om de behandeling van PTSS door EMDR, één van de evidence-based behandelingen voor PTSS, te verbeteren. Met succes, want het EMDR-protocol in Nederland is inmiddels aangepast.  

Het BEP-TG-protocol bestaat uit vijf onderdelen met bewezen effectiviteit in de behandeling van gecompliceerde rouw, posttraumatische stressstoornis (PTSS) en depressie: informatie en motivatie, rouwgerichte exposure, memorabilia en schrijfopdrachten, betekenisgeving en activering, en een afscheidsritueel.